也许你会说，在酒钢医院忙忙碌碌的工作中，对于生命的离去和病痛我们已经是见怪不怪甚至是麻木了，但事实上见得越多，越发会感叹生命的脆弱，但有时候奇迹就在我们身边，奇迹就在不懈的努力之后，而有时我们在奇迹没有发生之前就放弃了。

     这是酒钢医院神经内科、神经外科病区中最近做的一例手术，手术是最常见的去骨瓣减压+颅内血肿清除术，这个手术本身并不是太复杂，但对于不能用言语表达的4个月大的婴儿来说，手术风险非常大，术中麻醉及手术的操作、术后的病情观察及护理等都有相当大的难度。患儿随时会发生脑疝、出血量增多等危及生命的征象，术后会出现感染、脑水肿、大面积脑梗塞等并发症，医护人员都将面临非常大的挑战。




     患儿，张某，男，月龄：4月6天，急性起病，症状较重，于入院前10小时受外伤后哭闹不止，间断轻度烦躁，长时间嗜睡不醒，遂来酒钢医院就诊，CT提示急性硬膜外血肿（右侧额颞顶部）颅骨骨折，出血量约达100ml以上，中线明显左移，颅内占位效应明显，GCS评分3分，意识呈浅中度昏迷，具备手术指征，但是在术中风险极大，患儿病情危重，与家属进行充分的术前谈话及沟通后，家属决定接受手术治疗。术中清除血肿约100ml，给予破裂血管处电凝止血，局部纱布覆盖止血，塌陷脑组织给予硬脑膜悬吊等有效措施，患儿脑出血及颅骨骨折得到了有效妥善的处理。

    术后，患儿返回科内做进一步治疗。科内从未护理过年龄如此之小且出血量大、病情危重的患儿。这是该科室护理人员面临的护理难题，但终究功夫不负有心人，全体护理人员共同组织学习讨论相关护理知识，查找文献资料，进行护理病历讨论分析，及时与医生讨论沟通患儿的病情变化。在大家的积极努力下，神经内外科医护人员为患儿共同制定了一套护理计划，向儿科同事请教相关的专科护理问题，有效地给予相应的护理措施，预防潜在并发症。在日常护理中更是给予人文关怀，及时为患儿安排单独的病房，及时调小呼叫器、电话的铃声、病房周围降低说话声音等。虽然微不足道，但温情如春雨一般，润物总是细腻而无声，力量微小但足够坚强。




    整个治疗护理过程中，医护人员完美地展现了精湛的医术和护理能力以及良好的职业素养，针对在治疗过程中患儿出现的贫血、血小板减少、动静脉采血、留置输液管路困难以及使用抗生素后并发的腹泻、大脑皮层广泛坏死诱发癫痫、皮肤压疮、会阴部皮肤破溃的预防等疑难问题都一一克服，奇迹般地恢复了孩子的生命体征及各项指标。孩子逐渐康复、拔管、进行高压氧治疗等，虽然不可预测后期是否还会存在癫痫、脑梗塞后遗症，但患儿精神、左侧肢体活动较前明显好转，无抽搐发作，患儿的康复超出了预期的效果。经过21天的治疗与护理，面对这一例复杂而极具风险的病例，神经内科、神经外科病区的医护人员迎难而上，秉着永不言弃的精神付诸不懈的努力，守护生命，为生命创造了奇迹。目前，患儿已康复出院，愿这个幼小的生命一切顺遂。

    在与病魔的抗争中，医护团结一致，绝不轻言放弃，奇迹总会与我们不期而遇，向生命致敬！奇迹，总是在未放弃之前！

 撰稿人：赵雪莲、郭燕